Co to są kolekcje sieciowe?
Świadczenia netto są terminem stosowanym w rachunkowości medycznej do opisania kwoty pieniędzy zebranych na uzgodnionych opłatach naładowany. Zbiory netto są zwykle niższe niż opłaty netto (łączna kwota, którą dostawca zgadza się zaakceptować jako płatność) i prawie zawsze niższa niż opłaty brutto (łączna kwota faktury dostawcy przed ubezpieczeniem i innymi korektami).
Kluczowe dania na wynos
- Świadczenia netto są miarą skuteczności gabinetu lekarskiego w zakresie zbierania dolarów refundacyjnych i są obliczane poprzez podzielenie płatności otrzymanych z uzgodnionych opłat naliczona - wartość procentową można wygenerować, mnożąc wynikową liczbę przez 100. Monitorowanie stawek windykacji netto pozwala praktykom zobaczyć, ile utracono przychodu z powodu takich czynników, jak nieściągalne zadłużenie, nieterminowe składanie i inne korekty pozaumowne. stopa jest skutecznym punktem odniesienia dla kondycji finansowej i ma kluczowe znaczenie dla lepszego zrozumienia ogólnych cykli dochodów w praktyce medycznej.
Zrozumienie kolekcji netto
Netto lub skorygowany wskaźnik poboru jest miarą skuteczności praktyki medycznej w zakresie zbierania dolarów refundacyjnych. Skuteczny punkt odniesienia dla kondycji finansowej, stanowi odsetek zwrotu uzyskanego z dozwolonego zwrotu na podstawie zobowiązań umownych z płatnikami.
Wiele czynników wpływa na to, ile faktycznie zbiera praktyka medyczna w porównaniu do tego, ile zebrałaby w idealnym świecie. Kwestie, które mają wpływ na kolekcje brutto, obejmują towarzystwa ubezpieczeniowe, które nie płacą pełnej opłaty lekarzowi. (Lekarze zazwyczaj zgadzają się ograniczyć opłaty do ustalonych kwot w ramach umów z zakładami ubezpieczeń zdrowotnych).
Ponadto niektórzy pacjenci nie zapłacą rachunków w całości lub wcale. Ponadto personel rozliczeniowy dostawcy może spowodować utratę pieniędzy przez praktykę, nie zgłaszając roszczeń przed upływem terminu, a ubezpieczyciele mogą odrzucić niektóre roszczenia, które nie są objęte ubezpieczeniem.
Praktyki medyczne zgłaszają pobór netto do rachunku zysków i strat, wraz z opłatami brutto, opłatami netto i stawką poboru brutto.
Praktyki obliczają wskaźnik ściągalności netto, aby zobaczyć, ile utracono przychody z powodu takich czynników, jak nieściągalne zadłużenie, nieterminowe składanie i inne korekty pozaumowne. Wraz z liczbą dni na należnościach i stawkami odmowy, wskaźnik poboru netto jest kluczem do lepszego zrozumienia ogólnych cykli dochodów w praktyce medycznej.
Rejestrowanie kolekcji netto
Stawka netto poboru jest obliczana poprzez podzielenie płatności otrzymanych od ubezpieczycieli i pacjentów przez płatności uzgodnione z ubezpieczycielami i pacjentami. Aby uzyskać wartość procentową, należy pomnożyć tę liczbę przez 100.
Załóżmy, że roczne faktury lub opłaty brutto za praktykę lekarską wyniosły 1 milion USD, a kwota, którą faktycznie otrzymała praktyka po wysłaniu faktur pacjentom i ich firmom ubezpieczeniowym - jej zbiory netto - wyniosła 800 000 USD. Podziel 800 000 przez 1 000 000, a otrzymasz 0, 8 - lub wskaźnik zbiórki netto w wysokości 80 procent.
Szybki fakt
Według American Academy of Family Physicians (AAFP) wskaźnik zbierania netto nie powinien spaść poniżej 95 procent.
Korzyści z kolekcji netto
Brak ściągania należnych pieniędzy stanowi poważny ból głowy dla praktyk medycznych, a także coraz powszechniejszy. Zawód musi zmagać się z tym, że pacjenci płacą więcej za swoją opiekę, częściowo ze względu na wzrost planów o wysokich kosztach uzyskania przychodów, a ubezpieczyciele często robią wszystko, co w ich mocy, aby zaprzeczyć roszczeniom i zaoszczędzić pieniądze.
Firmy medyczne są zachęcane do ciągłego zajmowania się sposobami ograniczania strat i zapobiegania im w przyszłości. W wielu przypadkach najlepszym sposobem na wykrycie niepokojących trendów i szybkie ich wyeliminowanie jest regularne monitorowanie kolekcji netto.
Jednym ze sposobów, w jaki praktyka medyczna może analizować swoje wyniki, jest rozbicie ich kolekcji netto według płatników - typowe nakreślenia obejmują Medicare, Medicaid, prywatne ubezpieczenie zdrowotne i poszczególnych pacjentów. Jeśli praktyka medyczna stwierdzi, że jej zbiory netto były niedopuszczalnie niskie dla jednej z tych kategorii, może przestać przyjmować tych pacjentów lub zacząć wymagać od tych pacjentów zapłaty z góry przed wizytą u lekarza lub przeprowadzeniem jakichkolwiek testów lub procedur.
