Co to jest Medicare część A, ubezpieczenie szpitalne?
Medicare Część A jest jednym z czterech elementów programu ubezpieczenia zdrowotnego rządu federalnego dla seniorów i innych uprawnionych osób. Część Medicare A pomaga opłacać rachunki związane z opieką szpitalną, wykwalifikowaną placówką pielęgniarską lub domową opieką pielęgniarską, hospicjum i domowymi usługami zdrowotnymi. Obejmuje wydatki, takie jak półprywatne pokoje w wykwalifikowanych placówkach pielęgniarskich, opiekę szpitalną, zaopatrzenie i leki podczas pobytu w szpitalu, a także fizykoterapię i terapię zajęciową w domu, jeśli przebywa się w domu. Objęte są również usługi lekarskie, lekarstwa i porady w zakresie cierpienia i utraty pacjentów nieuleczalnie chorych.
Kluczowe dania na wynos
- Medicare Część A płaci za opiekę w szpitalu, wykwalifikowanej placówce opiekuńczej lub domu opieki oraz za domowe usługi zdrowotne. Większość osób otrzymuje Część A za darmo, ponieważ zapłacili podatek od wynagrodzeń Medicare w ciągu lat pracy. Social Security w wieku 65 lat, musisz zapisać się do Medicare online, telefonicznie lub w biurze Social Security. Medicare nie obejmuje wszystkich usług, takich jak zwykła opieka w domu opieki, jeśli pacjent nie potrzebuje innych rodzajów Opieki.
Zrozumienie Medicare Część A, Ubezpieczenie szpitalne
Osoby rejestrujące się, które płaciły podatki Medicare podczas swoich lat pracy lub osoby, których małżonek płacił te podatki, nie płacą składek na Medicare Część A, gdy mają 65 lat. Oznacza to, że zapłaciłeś już swoje składki za pomocą 1, 45% podatku od wynagrodzeń Medicare, który ty i twój pracodawca zapłaciliście za wszystkie swoje płace.
Osoby ubezpieczone w ramach Medicare nadal muszą płacić odliczenia. W 2020 r. Odliczenia z tytułu hospitalizacji szpitalnych wynoszą 1 408 USD. Opłata ta obejmuje pierwsze 60 dni pobytu pacjenta w szpitalu. Usługa Co-pays rozpoczyna się po 61. dniu. Pacjenci są odpowiedzialni za współpłatność w wysokości 352 USD za 61 do 90 dni w szpitalu.
Część Medicare A uzupełnia część Medicare B, więc większość osób, które ją otrzymają, jest zobowiązana do uzyskania drugiej. Wiele osób zostanie automatycznie zapisanych, gdy się zakwalifikują. Częstą sytuacją, w której ludzie muszą rejestrować się ręcznie, jest to, że mają 65 lat, ale jeszcze nie zaczęli ubiegać się o świadczenia z zabezpieczenia społecznego. Rejestracji można dokonać online, telefonicznie lub w biurze zabezpieczenia społecznego.
Osoby, które zapisają się do Medicare część A, muszą również dostać część B.
Szczególne uwagi dotyczące Medicare część A, ubezpieczenie szpitalne
Chociaż część Medicare A obejmuje wiele usług szpitalnych, nie obejmuje wszystkiego. Usługodawcy muszą poprosić pacjentów o podpisanie zawiadomienia przed rozpoczęciem leczenia, gdy usługa może nie być objęta ubezpieczeniem. Ta procedura pozwala pacjentowi wybrać, czy przyjąć usługę i opłacić ją z kieszeni, czy odmówić świadczenia usługi.
Aby być proaktywnym w utrzymywaniu rachunków medycznych na niskim poziomie, dobrze jest dowiedzieć się przed skorzystaniem z usługi Części A, czy Medicare pokryje całość, część lub żaden z kosztów. Jeśli Medicare nie pokryje wystarczająco dużo kosztów, dowiedz się, dlaczego. Może istnieć alternatywa, która jest nadal pomocna, lub możesz złożyć odwołanie, aby spróbować zmienić decyzję dotyczącą zakresu na twoją korzyść.
Trzy powody, dla których Medicare Część A może nie obejmować czegoś, to:
- Ogólne przepisy federalne i stanowe Szczegółowe przepisy federalne dotyczące tego, co obejmuje Medicare Lokalna ocena roszczeń przez Medicare, czy dana usługa jest medycznie konieczna
Jednym z przykładów usług, które Medicare zazwyczaj nie obejmuje, jest opieka w wykwalifikowanym zakładzie opieki - pomoc w podstawowych czynnościach życia codziennego, takich jak ubieranie się, kąpiel i jedzenie - jeśli to jedyna opieka, jakiej potrzebujesz. Musisz mieć poważniejsze potrzeby, aby Medicare pokrył Twój pobyt w domu opieki.
