Miliarder zarządzający funduszem hedgingowym Carl Icahn zgromadził znaczną część giganta branży ubezpieczeń zdrowotnych Cigna Corp. (CI) i planuje głosować przeciwko proponowanemu przejęciu 54 miliardów dolarów Express Scripts Holding Co. (ESRX), gdy akcjonariusze głosują 24 sierpnia jako pierwsi zgłoszone przez The Wall Street Journal.
Icahn, kontrowersyjny, głośny działacz-inwestor, który kiedyś pełnił funkcję doradcy prezydenta Trumpa, posiada mniej niż 5% udziałów w firmie ubezpieczeniowej. Podobno wierzy, że Cigna płaci zbyt wysoką cenę menedżerowi korzyści apteki (PBM), który stoi przed różnymi zagrożeniami, w tym konsolidacją konkurentów branżowych oraz wejściem e-commerce i przetwarzania w chmurze Titan Amazon.com Inc. (AMZN) do sklep.
W grudniu sieć drogerii i menedżer PBM CVS Health Corp. (CVS) zgodziły się kupić konkurencyjną firmę ubezpieczeniową Cigna Aetna Inc. (AET) w ramach umowy o wartości 69 miliardów dolarów. W środę komisarz ds. Ubezpieczeń w Kalifornii, Dave Jones, opublikował raport wzywający Departament Sprawiedliwości USA do zablokowania proponowanego powiązania.
Zwiększona konkurencja wśród strachów Amazon
W czerwcu Amazon ogłosił wykupienie firmy PillPack zajmującej się dostawą aptek internetowych, przyznając behemotowi z Seattle dostęp do licencji aptecznych we wszystkich 50 stanach zaledwie tydzień po ogłoszeniu przez CVS nowej usługi dostarczania recept.
Icahn najwyraźniej jest również zaniepokojony staraniami administracji Trumpa o ograniczenie rabatów PBM, które zostały skrytykowane za podniesienie cen leków.
Celowanie w wyniki zdrowotne
W czwartek, kierownictwo Cigna podkreśliło potencjał umowy w zakresie obniżenia kosztów, płacąc za recepty, które optymalizują modele płatności oparte na wartości. David Cordani, dyrektor naczelny (CEO), powiedział analitykom, że powiązanie z Express Scripts oznacza, że twórcy narkotyków będą „nagradzani za lepsze wyniki” sprzedawanych przez nich narkotyków, a nie za konsumpcję, jak donosi Forbes.
Podczas gdy PBM, które służą jako pośrednik między producentami narkotyków a konsumentami, są teraz wynagradzane w zależności od wielkości świadczonej opieki medycznej, Cordani twierdzi, że płatności będą się zmieniać w celu bardziej polegania na wynikach zdrowotnych i jakości leczenia.
„Połączona firma będzie jeździła szybciej niż w trybie przyspieszonym”, powiedział dyrektor generalny Cigna, odnotowując 500 „relacji opartych na współpracy w zakresie odpowiedzialnej opieki” w USA, które łączą dostawców usług medycznych ze środkami jakości.
