Jakie są wcześniejsze dyrektywy
Dyrektywa z góry, czasami nazywana żywą wolą, jest dokumentem wyrażającym życzenia danej osoby dotyczące krytycznej opieki, gdy nie jest ona w stanie sama zdecydować. Dzięki wcześniejszej dyrektywie jednostki mogą podejmować przyszłe decyzje dotyczące własnej opieki krytycznej bez wpływu z zewnątrz. Osoba, która chce lub nie chce zostać objęta alimentami, może opracować wcześniejszą dyrektywę, którą będzie przestrzegać personel szpitala w przypadku niepełnosprawności.
Zrozumienie dyrektyw zaliczkowych
Dyrektywa z góry to żywa wola dokumentująca życzenia leczenia u schyłku życia. Dokument instruuje, czy pożądana jest dializa, aparaty oddechowe czy karmienie przez zgłębnik, czy należy reanimować i czy oddawać narządy i tkanki pod koniec życia. Planowanie z wyprzedzeniem zapewnia opiekę medyczną, jakiej pragnie, i pozwala uniknąć niepotrzebnego cierpienia, nieporozumień i obciążeń decyzyjnych w czasach kryzysu. Dwóch lekarzy musi zaświadczyć, że dana osoba jest śmiertelnie chora, poważnie ranna, w śpiączce, w późnych stadiach demencji lub jest trwale nieprzytomna i niezdolna do podjęcia decyzji medycznych przed uchwaleniem żywej woli.
Wcześniejsza dyrektywa staje się prawomocna w Stanach Zjednoczonych po podpisaniu przed świadkiem. Jednak ratownicy medyczni nie mogą honorować żywej woli; muszą zrobić wszystko, co w ich mocy, aby ustabilizować osobę do przeniesienia do szpitala. Gdy lekarz w pełni zbada stan danej osoby, można wdrożyć wcześniejsze wytyczne. Ukończenie nowego życia spowoduje unieważnienie starego. Przedwczesna dyrektywa powinna być okresowo aktualizowana, aby pozostać na bieżąco ze zmieniającymi się pragnieniami danej osoby po zakończeniu opieki.
Zaawansowana dyrektywa i pełnomocnictwo
Osoba wyznaczona na pełnomocnictwo medyczne musi być gotowa zadawać trudne pytania i musi odłożyć na bok emocje związane z procedurą medyczną lub opcją zapewnienia spełnienia życzeń osoby niepełnosprawnej po zakończeniu życia. Otwarte komunikowanie się ze swoim pełnomocnikiem medycznym na temat potencjalnych sytuacji jest ważne dla wyjaśnienia preferencji dotyczących opieki po zakończeniu życia. Ważnymi tematami są wypowiadanie się na temat karmienia i nawodnienia w probówkach, przyjmowania antybiotyków, wentylacji mechanicznej i agresywności resuscytacji. Innymi kwestiami do dyskusji są obawy danej osoby dotyczące leczenia i okoliczności, w których osoba ta może chcieć zastosować mniej lub bardziej agresywne środki.
Trwałe pełnomocnictwo umożliwia wyznaczonej osobie działanie w charakterze przedstawiciela danej osoby i podejmowanie decyzji finansowych w jej imieniu w przypadku niepełnosprawnej choroby. Trwałe pełnomocnictwo dokonuje transakcji bankowych, podpisuje czeki z ubezpieczenia społecznego, składa wniosek o inwalidztwo i wystawia czeki na rachunki. Różne osoby mogą być wyznaczone do działania w imieniu tej osoby w różnych sprawach.
