Spis treści
- Część A (szpital)
- Część B (Medycyna)
- Część C (Medicare Advantage)
- Część D (leki na receptę)
- Opcja Medigap
- Początkowy okres rejestracji
- Specjalny okres rejestracji (SEP)
- Inne okresy rejestracji
- Koszty Medicare
- Sortowanie opcji
- Dolna linia
Planowanie przejścia na emeryturę obejmuje uzyskanie odpowiedniego i niedrogiego ubezpieczenia zdrowotnego. W związku z tym w przypadku Amerykanów w wieku 65 lat i starszych każda rozmowa na temat opieki zdrowotnej musi obejmować Medicare. Kwalifikowalność w wieku 65 lat oznacza, że ubezpieczenie zdrowotne staje się tańsze i nie można odmówić ochrony z powodu jakichkolwiek wcześniej istniejących schorzeń.
Ważne jest, aby zrozumieć, co dzieje się w przypadku Medicare po przejściu na emeryturę i jak uzyskać najlepszy i najbardziej opłacalny zakres ubezpieczenia. Wielu emerytów zastanawia się, jak dowiedzieć się, czy potrzebują wszystkich czterech części Medicare. Często pojawiają się również pytania dotyczące kosztów Medicare, dodatkowych ubezpieczeń i okresów rekrutacyjnych.
Kluczowe dania na wynos
- Dla Amerykanów w wieku 65 lat i starszych rozmowy na temat ubezpieczenia zdrowotnego powinny obejmować Medicare. Istnieją cztery części Medicare - A, B, C i D - które pokrywają różne potrzeby w zakresie opieki zdrowotnej. Ubezpieczenia medyczne są oferowane przez prywatne firmy ubezpieczeniowe i mogą pomóc w opłaceniu kosztów wydatki nieobjęte Medicare. Otwarty okres rejestracji w Medicare trwa około siedmiu miesięcy i rozpoczyna się na trzy miesiące przed miesiącem 65. urodzin.
Część A (szpital)
Część A, ubezpieczenie szpitalne, pokrywa koszty opieki w szpitalu, wykwalifikowanej placówce opiekuńczej, domu opieki (o ile nie dotyczy to tylko opieki opiekuńczej), hospicjum i niektórych rodzajów domowych usług zdrowotnych.
Część B (Medycyna)
Część B obejmuje medycznie niezbędne usługi lub materiały potrzebne do zdiagnozowania i leczenia stanu medycznego. Obejmuje również usługi zapobiegawcze w przypadku chorób takich jak grypa. Obejmuje to świadczenia dla ambulatoryjnych i ambulatoryjnych lekarzy oraz, w niektórych przypadkach, ograniczone ambulatoryjne leki na receptę.
Część C (Medicare Advantage)
Część C Medicare Advantage jest sprzedawana przez prywatne firmy ubezpieczeniowe. Te plany MA występują w dwóch odmianach - planach organizacji opieki zdrowotnej (HMO) i organizacji preferowanych dostawców (PPO) - i zajmują miejsce Medicare, część A, część B, a często część D. Wiele oferuje dodatki, takie jak wizja, stomatologia, aparaty słuchowe i usługi wellness.
Część D (leki na receptę)
Ubezpieczenie na leki na receptę opiera się na liście (zwanej formułą) zawartej w części D. Medicare. Każdy plan leków na receptę Medicare ma własną listę. Większość planów umieszcza leki na różnych „poziomach”, przy czym każdy poziom ma inny koszt.
Opcja Medigap
Trudno przewidzieć koszty Medicare. Z tego powodu wielu emerytów, którzy nie wybierają planu Medicare Advantage (część C), kupuje zamiast tego plan Medigap. Takie plany są dostępne w 11 znormalizowanych polisach, które oferują dużą różnorodność i pokrywają wiele dodatkowych kosztów związanych z tradycyjnym Medicare. Niektóre zapewniają nawet dodatkowe usługi nieobjęte tradycyjnym Medicare. Plany Medigap nie zapewniają jednak ubezpieczenia na receptę. Więc jeśli masz polisę Medigap, możesz również potrzebować części D.
Jednorazowy okres otwartej rejestracji Medigap trwa sześć miesięcy i rozpoczyna się w miesiącu, w którym skończysz 65 lat (i jesteś zapisany w Części B). W tym okresie możesz kupić dowolną polisę Medigap sprzedawaną w twoim stanie, niezależnie od twojego zdrowia. Po okresie rejestracji, jeśli chcesz polisy Medigap, możesz zostać odmówiony lub zmuszony do zapłaty wyższej składki.
Program Medicare Advantage może być alternatywą dla polisy Medigap i pokrycia części D. Ważne jest, aby spojrzeć na własne okoliczności i ustalić, który plan jest dla Ciebie lepszy. Wreszcie, jeśli masz już plan Medicare Advantage, ubezpieczenie Medigap nie jest opcją. W rzeczywistości jest nielegalne, aby ktoś próbował sprzedać Ci ubezpieczenie Medigap.
Polisy Medigap sprzedawane po 1 stycznia 2006 r. Nie mogą obejmować świadczeń na leki na receptę, które są zamiast tego dostępne w ramach planu leków na receptę Medicare (część D).
Początkowy okres rejestracji
Początkowy okres rejestracji w Medicare (wszystkie cztery części) rozpoczyna się trzy miesiące przed miesiącem ukończenia 65 roku życia i trwa do końca trzeciego miesiąca po miesiącu urodzin - łącznie siedem miesięcy. Jeśli nie zarejestrujesz się w pierwszym oknie, możesz zarejestrować się od 1 stycznia do 31 marca każdego roku, aby uzyskać ochronę, która rozpoczyna się 1 lipca. Brak rejestracji w początkowym okresie rejestracji może jednak skutkować trwale wyższymi składkami - chyba że kwalifikujesz się na specjalny okres rejestracji.
Specjalny okres rejestracji (SEP)
Inne okresy rejestracji
Każdego roku obowiązuje otwarty okres rejestracji w programie Medicare Advantage i ubezpieczenie na leki na receptę, od 15 października do 7 grudnia. Dostępny jest również nowy roczny otwarty okres rejestracji Medicare Advantage, od 1 stycznia do 31 marca , w którym można zmienić do tradycyjnego Medicare z planu MA i dołącz do planu leków na receptę Medicare, aby zwiększyć zakres ubezpieczenia.
Koszty Medicare
Większość ludzi płaci wystarczająco dużo do systemu Medicare podczas swojego życia zawodowego, aby nie musieć płacić za swoje ubezpieczenie Medicare część A.
Standardowa miesięczna składka na 2020 r. Za ubezpieczenie Medicare Part B wynosi 144, 60 USD, w porównaniu z 135, 50 USD w 2019 r. Większość osób płaci standardową miesięczną składkę, ale niektóre osoby płacą więcej, jeśli ich dochód w 2018 r. Był wyższy niż pewna kwota. Na przykład, zgodnie z zestawieniem części B Medicare, osoby z dochodem przekraczającym 500 000 USD w zeznaniach podatkowych za 2018 r. Płacą 491, 60 USD miesięcznie ze składek z części B.
Niektóre plany części C (MA) nie pobierają premii. Inne koszty mogą obejmować współpłatności za wizyty u lekarza i inne usługi.
Część D obejmuje miesięczną składkę, która będzie się różnić w zależności od wybranego planu i stosowanych leków. Znaczące luki w pokryciu w części D obejmują budzącą grozę „dziurę w pączku”, która może zmusić cię do pokrycia większej części kosztów leków, dopóki nie osiągniesz kwoty „katastrofalnego pokrycia” w wysokości 5 100 USD na 2019 r. (6350 USD w 2020 r.). Jednak wspólne koszty spadły w 2019 r., Więc od tego momentu koszty są nieco mniej uciążliwe.
Sortowanie opcji
Wszystko to może prowadzić do nieporozumień, które opcje rejestracji są dla Ciebie najlepsze. Większość osób zapisuje się na A, B i D, a wiele osób dodaje także ubezpieczenie Medigap. Inni wybierają Medicare Advantage zamiast A, B i D. Jeśli wybierzesz plan MA i chcesz objąć ubezpieczeniem na receptę, upewnij się, że zapewnia go Twój plan MA. Jeśli nie, może być konieczne dodanie pokrycia z części D do swojego planu.
Ponieważ Medicare zwykle płaci najpierw (przed innym ubezpieczeniem), istnieje prawdopodobieństwo, że wszelkie dostępne zasady dotyczące emerytów będą wymagały posiadania minimum Medicare części A i części B. Sprawdź koszty i ochronę przed zapisaniem się na Medicare.
Koszty ubezpieczenia Medigap zależą od rodzaju posiadanej polisy i miejsca zamieszkania; mogą wynosić od 50 USD miesięcznie do kilkuset dolarów. Poznanie poziomów wyceny narkotyków i części D może pomóc ci wybrać optymalny plan.
Dolna linia
Odwiedź stronę Medicare.gov i użyj go do przejrzenia omawianych tematów przed podjęciem decyzji o najlepszym dla Ciebie zasięgu Medicare. Rozejrzyj się za pomocą Wyszukiwarki Planów Medicare. To pomocne narzędzie pozwoli ci określić swoją sytuację zdrowotną, w tym do 25 przyjmowanych leków. Następnie wyświetli plany, wraz z kosztami, dostępne dla ciebie w twojej okolicy.
W trybie online możesz natknąć się na wiele witryn informacyjnych innych niż Medicare. Pamiętaj, że mogą być stronnicze na korzyść sponsora opieki zdrowotnej. Na koniec nie zapomnij co roku sprawdzać pełnej oferty ubezpieczenia Medicare, aby upewnić się, że plan jest nadal najbardziej odpowiedni dla Ciebie.
