Co to jest przypadkowe środki
Środki przypadkowe są warunkiem szkód objętych polisą ubezpieczeniową, które wymagają, aby szkoda była wynikiem wypadku, a nie wypadku. Zasadniczo środki przypadkowe mają na celu ochronę ubezpieczycieli przed koniecznością wypłaty odszkodowania za zdarzenia, które nie były wypadkami.
PRZEŁAMANIE Przypadkowych środków
Ubezpieczyciele używają słowa „wypadek”, aby opisać zdarzenie, które dzieje się nieumyślnie i które jest nieoczekiwane lub nieprzewidziane. Przypadkowe środki mogą obejmować działania, które spowodowały szkody lub szkody, ale które same były przypadkowe. Zarówno obrażenia, jak i zdarzenie należy uznać za wypadki, aby roszczenie mogło zostać pokryte. Środki przypadkowe to precyzyjna definicja „wypadku” i jest bardziej rygorystyczna niż zwykłe zdefiniowanie wypadku jako nieprzewidzianego zdarzenia.
Polisy ubezpieczeniowe od obrażeń ciała lub śmierci często zawierają postanowienie, które wymaga, aby śmierć lub obrażenia były spowodowane środkami zewnętrznymi, gwałtownymi i przypadkowymi. Środki przypadkowe uwzględniają zarówno przyczynę, jak i skutek zdarzenia, a nie tylko jego wynik.
Na przykład pracownik budowlany z przypadkową śmiercią i polityką rozczłonkowania, który doznał obrażeń, musiałby (1) nie wiedzieć, że ryzyko działalności prowadziłoby do straty, oraz (2) nie wiedzieć, że jakiekolwiek zdarzenia prowadzące do tej działalności może spowodować stratę. Jeśli pracownik ten miałby korzystać z maszyny, o której wiedział, że ma wadliwe okablowanie i został porażony prądem, nie otrzymałby korzyści, ponieważ powinien był wiedzieć, że może zostać ranny z powodu problemu z okablowaniem.
Niektóre stany uważają, że zasady dotyczące obrażeń ciała, które używają słów „przypadkowe środki”, różnią się od tych, które wspominają o „przypadkowych obrażeniach”. Sprawy sądowe mogą zależeć od tego, czy z treści polisy wynika, że ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za przyczynę wypadku (śmierć lub obrażenia spowodowane przypadkowymi środkami), czy też odpowiedzialność zależy od skutku (obrażenia lub śmierć).
Jak język polisy ubezpieczeniowej odnosi się do przypadkowych środków
Typowa klauzula w polisie ubezpieczeniowej, która obejmuje ubezpieczenie na wypadek śmierci, może brzmieć: „Właściwy dowód, że śmierć ubezpieczonego nastąpiła w wyniku, bezpośrednio i niezależnie od wszystkich innych przyczyn, obrażeń ciała spowodowanych wyłącznie zewnętrznie, gwałtownie i przypadkowo znaczy…"
To, czy dane zdarzenie jest objęte ochroną, zależy od tego, jak dana jurysdykcja rozumie „środki zewnętrzne, agresywne i przypadkowe”. „Gwałtowny” i „zewnętrzny” zwykle kwalifikują pojęcie „przypadkowych środków”, a sądy są w powszechnej zgodzie co do tej definicji.
