Oscar jest startupową firmą zajmującą się ubezpieczeniami zdrowotnymi, która wykorzystuje technologię w sposób odróżniający ją od tradycyjnych firm ubezpieczeniowych. Oprócz bezpłatnych wizyt u lekarzy, klienci mogą rozmawiać z nimi za darmo przez telefon w dowolnym momencie. Plany Oscara przewidują również bezpłatną opiekę profilaktyczną i recepty na leki generyczne. Klienci rejestrują się za pośrednictwem giełd internetowych, które zostały utworzone na podstawie ustawy Affordable Care Act z 2010 r. W przeciwieństwie do większości dużych firm ubezpieczeniowych, Oscar koncentruje się na rejestracji osób, a nie na pracodawcach.
Co wyróżnia plany zdrowotne Oscar?
Od samego początku w 2012 r. Założyciele Oscara postanowili zaprojektować firmę zajmującą się ubezpieczeniami zdrowotnymi, która zapewniałaby proste ubezpieczenie w branży, która może wprowadzać konsumentów w błąd. Nie ma copays ani coinurance. Oscar chce, aby klienci czuli się tak, jakby mieli w rodzinie lekarza, dając im dostęp do bezpłatnych porad 24 godziny na dobę za pośrednictwem aplikacji mobilnej Oscar lub przez telefon.
Proste plany Oscara obejmują wszystkie wizyty lekarskie, a opieka profilaktyczna i leki generyczne są bezpłatne. Klient płaci za wszystko inne, dopóki nie osiągnie maksymalnego wyboru wybranego planu z kieszeni, w którym to momencie polisa całkowicie pokrywa wszystkie dodatkowe koszty przez pozostałą część roku. Oscar twierdzi, że jego klienci płacą średnio 5000 USD rocznie.
Wykorzystanie technologii do obniżenia kosztów
Odpowiadając na powszechną skargę dotyczącą ubezpieczenia, Oscar pomaga konsumentom łatwo znajdować lekarzy w sieci i komunikować się z nimi za pomocą aplikacji mobilnej. Firma analizuje dane zebrane z wizyt pacjentów, aby znaleźć sposoby, aby pomóc klientom zaoszczędzić pieniądze. Korzystając z analiz, Oscar próbuje znaleźć najtańsze i najskuteczniejsze leczenie i pomaga skierować pacjentów w stronę najbardziej odpowiednich lekarzy do ich wykonania. Oscar zachęca również do zdrowego stylu życia, oferując klientom bezpłatne urządzenia do monitorowania kondycji i przyznając im nagrodę w wysokości 1 USD za każdy dzień, w którym wykonają określoną liczbę kroków.
Wczesne finansowanie i straty
W 2015 r. Oscar przekroczył oczekiwania, gromadząc znaczny 12% udział w rynku w Nowym Jorku i New Jersey, które były jego pierwszymi rynkami. Prywatny start-up z siedzibą w Nowym Jorku zgromadził ponad 350 milionów dolarów finansowania od takich firm jak Goldman Sachs i Google Capital, wyceniając firmę na ponad 1, 75 miliarda dolarów. Mimo że większe firmy ubezpieczeniowe prosperowały, znaczna część tego finansowania była niezbędna do pokrycia znacznych strat, które w 2014 r. Wyniosły 27, 5 mln USD.
Stawki ubezpieczenia zwykle zmniejszają się, gdy więcej osób jest objętych ochroną. Zakładanie firmy ubezpieczeniowej bez bazy klientów utrudnia konkurowanie ze stawkami ustalonych gigantów ubezpieczeniowych, takich jak UnitedHealth Group i Anthem. Oscar dodaje klientów tylko pojedynczo, kierując reklamy do indywidualnych konsumentów, a nie do dużych pracodawców, co utrudnia i podnosi wzrost.
Błędy prowadzą do mieszanych recenzji
Wejście do jednej z najbardziej złożonych i ściśle regulowanych branż zdominowanych przez garstkę potężnych firm było dla Oscara trudne. Pomimo próby uproszczenia informacji o polisach wielu klientów jest zdezorientowanych, twierdząc, że szczegóły zasad Oscara nie są jasne. Mario Schlosser, dyrektor generalny, przyznaje, że klienci Oscara muszą zwracać szczególną uwagę na swoje zasady, aby upewnić się, że dokładnie rozumieją, co obejmuje, a co nie, aby uniknąć nieoczekiwanych rachunków. Na przykład wielu klientów nie zdaje sobie sprawy z tego, co oznacza „coinurance”, więc nie zdają sobie sprawy, że ponoszą odpowiedzialność za wszelkie koszty, nawet do odliczenia.
Założyciele Oscara reklamują swoją firmę jako inwestycję długoterminową. Podczas gdy liczba zapisów rośnie, trudno było uzyskać zyski. Wielu analityków zastanawia się, czy zwolennicy Oscara mają cierpliwość, aby czekać na wystarczającą liczbę pacjentów, aby było warto.
